Ak máte diagnostikovanú rakovinu, neprestávajte cvičiť
Ak máte diagnostikovanú rakovinu, neprestávajte cvičiť
Anonim

Aktualizované usmernenia píšu recept na cvičenie, ktoré môže byť rovnako dôležité ako tradičná liečba rakoviny pre udržanie a znovuzískanie vášho zdravia

Diagnóza väčšiny druhov rakoviny bývala skratkou pre udelenie milosti na cvičenie, odpustenie za neobmedzené vynechávanie tréningu. Nikto neočakáva, že pacient s rakovinou bude chodiť do posilňovne, keď je chorý a plešatý, a až donedávna sa každé cvičenie počas liečby považovalo za bonus. Tiež nikto v skutočnosti nevedel, koľko cvičenia je počas aktívnej liečby bezpečné.

Potom, v októbri 2019, American College of Sports Medicine (ASCM), American Cancer Society a 15 ďalších medzinárodných organizácií zverejnili nové pokyny na cvičenie pre ľudí s rakovinou. Vedci z celého sveta po prvýkrát napísali formálny cvičebný predpis pre tých, ktorí sa podrobujú liečbe rakoviny: aspoň 30 minút stredne intenzívnej aktivity trikrát týždenne plus dva týždenné silové tréningy. Výskumníci uviedli skutočnosť, že cvičenie nielen posilňuje fyzické a duševné zdravie, ale že množstvo nových údajov dokázalo hodnotu fyzickej aktivity pri liečbe a prevencii rakoviny.

A to je dôležité, najmä ak patríte medzi malú populáciu mladých, inak zdravých ľudí, ktorým každý rok diagnostikujú rakovinu. Vezmite si napríklad Kikkana Randalla. 37-ročnej bežkyni na lyžiach diagnostikovali rakovinu prsníka len tri mesiace po zisku zlatej medaily s tímovou kolegyňou Jessie Digginsovou na olympijských hrách v roku 2018 v juhokórejskom Pyeongchangu. Zábery blond vlasov od Randalla s ružovými odleskami, tváre stále sčervenenej od lyžovania a srdce jej vyskočilo na Digginsa, keď prešla cieľovou čiarou, je jedným z najtrvalejších momentov zimných hier. Randall a Diggins svojím víťazstvom prelomili 42-ročné medailové sucho a stali sa prvými Američanmi, ktorí získali zlato v tomto športe. Boli to Randallove 18. olympijské preteky a zároveň jej posledné, keďže už po Pyeongchangu oznámila, že plánuje odstúpiť. To bol február 2018. V júli bola Randall v chemo-infúznej súprave a absolvovala prvé z mnohých ošetrení navrhnutých tak, aby zámerne rozbili silné a zdravé telo, ktoré ju práve priviedlo k zlatej medaile.

2019 TCS maratón v New Yorku
2019 TCS maratón v New Yorku

V liečbe rakoviny prsníka vo veku 35 rokov bol Randall výnimočný. Keď mi bola diagnostikovaná minulý rok vo veku 36 rokov – presne uprostred mojej cyklokrosovej sezóny a len päť mesiacov po Randallovej – bola som aj ja: menej ako 5 percent z 267 000 amerických žien, ktorým každý rok diagnostikovali rakovinu prsníka, je mladších ako 40. Šesťdesiatdva je priemerný vek v čase diagnózy a takmer polovica všetkých pacientov, ktorí prežili rakovinu, je staršia ako 70 rokov.

Tradičné odporúčania na cvičenie počas chemoterapie a ožarovania ako také často obsahujú pokyny ako: „Skús ísť každý deň na krátku prechádzku“alebo „Urob si pár jemných strečingov, ak sa na to cítiš“. Údaje z roku 2018 publikované v CA: Cancer Journal for Clinicians naznačujú, že menej ako 25 percent onkológov odporúča pacientov s rakovinou na programovanie cvičenia, a to napriek záverom uverejneným v roku 2010 na okrúhlom stole American College of Sports Medicine, v ktorých sa uvádza, že ľudia s rakovinou by mohli a mali by bezpečne -cvičiť počas liečby a po nej, ak je to v poriadku s lekárom.

Až do vlaňajšieho októbra boli odporúčania ACSM z roku 2010 jediným, ktorým sa pacienti s rakovinou museli riadiť. A kvôli obmedzeným údajom z výskumu to boli skôr odporúčania ako konkrétny predpis na cvičenie. V podstate sa obmedzujú na jednu radu pre pacientov s rakovinou: „vyhnite sa nečinnosti“. Nie je prekvapujúce, že mnohí zdravotníci, keď čelia preťaženým pacientom s rakovinou, sa rozhodli ísť zľahka na povzbudzujúcu prednášku o cvičení.

Ale pre Randalla, ktorého celá kariéra bola postavená na presných fyziologických údajoch, bola myšlienka udržiavania kondície krátkou každodennou prechádzkou absurdná. Randall ukončila svoju aktívnu liečbu (šesť kôl chemoterapie a 33 kôl ožarovania) v januári 2019. Nové cvičebné pokyny prišli príliš neskoro na to, aby ovplyvnili jej cvičebné rutiny v tom čase, ale aj keby nie, Randall by ich prekročil v roku snahu udržať si aspoň časť kondície, ktorú nadobudla ako atlétka na vrchole svojej hry.

Počas aktívnej liečby Randall prispôsobila svoje tréningy tak, aby zodpovedali jej energetickej hladine a liečebnému plánu. Spolupracovala so svojím bývalým silovým a kondičným trénerom z amerického lyžiarskeho tímu na vytvorení kruhového tréningu na udržanie sily a tiež hovorila s Dr. Susan C. Gilchrist, srdcovou onkologičkou z MD Anderson Cancer Center v Texase. bezpečné udržanie kardiovaskulárnej kondície.

Gilchrist, bývalý profesionálny tenista a vysokoškolský národný šampión, sa špecializuje na vývoj cvičebných programov, ktoré majú pomôcť pacientom s rakovinou zmierniť škodlivé účinky liečby na kardiovaskulárnu kondíciu. Vyvinula program zdravého srdca u MD Andersona a je poradkyňou pre Outcomes4Me, novú aplikáciu navrhnutú tak, aby pomohla pacientkam s rakovinou prsníka orientovať sa v možnostiach liečby a začleniť zdravé návyky, ako je pravidelné cvičenie, do ich každodennej rutiny. Ako dokazuje Gilchristov výskum, ktorý využíva epidemiológiu na štúdium vzťahu medzi kardiorespiračnou zdatnosťou a liečbou rakoviny a jej výsledkami, pacientky s rakovinou prsníka môžu a majú znovu získať úroveň predrakovinovej zdatnosti. To dalo Randallovi nádej.

Randall, ktorá pred niekoľkými mesiacmi odišla z lyžovania, sa mohla venovať iným športom, ktoré ju bavili, v snahe pokračovať v liečbe. Spýtala sa svojich onkologických sestier, či by si mohla vziať so sebou cyklistický trenažér, na ktorom by mohla šliapať počas chemo infúzií (žiadosť bola zamietnutá), potom to urobila kompromisom tým, že najskôr jazdila na bicykli na liečenie alebo šla do posilňovne. Išla na horskú cyklistiku, lyžovala deň po lumpektómii a dokonca zabehla 10 km počas chemoterapie. Randall tiež súťažila v roku 2019 na amerických lyžiarskych pretekoch Birkebeiner tesne po ukončení liečby, aj keď priznáva, že jej chýbali ďalšie prevody, na ktoré bola zvyknutá, a pri pohľade späť hovorí, že „plne nedocenila účinok liečby na moje telo“.

Randall počas liečby cvičila s oveľa väčšou intenzitou ako väčšina pacientov s rakovinou a motivovaná každodennými video záznamami, ktoré uverejňovala na svojej webovej stránke, som cvičila aj ja. Nemusíte však cvičiť s vervou olympionika na dôchodku alebo ctižiadostivý cyklistický pretekár vidieť veľké zdravotné výhody.

Výhody aktívnej aktivity sú štyri: Výskum ukazuje, že fyzická aktivita môže znížiť riziko vzniku niekoľkých bežných typov rakoviny, keďže obezita je rizikový faktor úzko spojený s rakovinou. Cvičenie môže tiež zefektívniť liečbu tým, že spomalí rast nádoru a dokonca zníži veľkosť nádoru na bunkovej úrovni, pričom zníži chronický zápal a posilní imunitné funkcie. Môže zmierniť účinky liečby zlepšením kardiorespiračnej kondície a zmiernením straty svalov. (Bez zásahu môže úroveň vašej kardiorespiračnej zdatnosti počas liečby klesnúť až o 30 percent.) A môže podporiť pozitívne zmeny v úzkosti, nálade, únave a ukazovateľoch kvality života pre fyzické, duševné a emocionálne zdravie.

Ak ste už pri diagnostike fyzicky aktívni, ste o krok vpredu. To znamená, že cvičenie vás neurobí imúnnymi, o čom svedčí Randallova diagnóza len niekoľko mesiacov po zisku olympijského zlata. Ale pre Randalla a ďalších mladých, zdatných pacientov s rakovinou je to spôsob, ako sa držať určitého druhu normálu, kým je vaše telo fyzicky a duševne v obliehaní. To tiež uľahčuje odrazenie späť.

„Každý deň sa cítim silnejšia a som vďačná, že som zostala počas liečby taká aktívna,“hovorí Randall, ktorá v roku 2020 vyhrala svoju vekovú skupinu v amerických lyžiarskych pretekoch Birkebeiner a zabehla maratón 2,55:12 necelý rok po dokončení. liečbe. "Som od prírody optimista, ale verím, že sa z toho vrátim a budem taký dobrý, ako chcem."

A možno najlepšia správa z nového výskumu, dokonca aj pre športovcov, ktorým už bola diagnostikovaná rakovina: všetko toto cvičenie znižuje vaše šance na recidívu. A to je ako každý iný dobrý dôvod na zašnurovanie bežeckých topánok alebo páskovanie na lyže.

Odporúča: